Около 80% людей, заразившихся COVID-19, переносят заболевание в лёгкой форме, то есть им не требуется госпитализация. Но даже при неосложнённой коронавирусной инфекции вы можете чувствовать себя плохо. Каких последствий ожидать от болезни и как позаботиться о себе? Мы узнали у терапевта клиники «Рассвет» Юлии Когрушевой. Весь мир пристально следит за статистикой заболеваемости, смертности и выздоровлений от коронавируса. Под учёт попадают только подтверждённые при помощи лабораторных тестов случаи, при этом, по оценкам экспертов, от 97% до 99% людей выздоравливают. Но с какими долгосрочными последствиями для здоровья можно столкнуться, переболев COVID-19?
Как может протекать заболевание
Не у всех, кто подхватил SARS-CoV-2, проявляются какие-либо симптомы. Если вы заболели, первые признаки заметите через 1–14 дней после заражения, и они могут быть разные.
Наиболее частый симптом — температура 38 и выше. Это сигнал, что ваш организм борется с инфекцией. Примерно у половины заболевших наблюдается сухой кашель (без мокроты), ещё у трети — кашель с мокротой. Вы можете чувствовать сильную усталость, головную боль, боль в мышцах и суставах. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей.
Некоторые переболевшие отмечали, что им было трудно дышать полной грудью, было ощущение, что вокруг рёбер натянут тугой ремень. Другие сравнивали коронавирус с тяжёлой простудой. Во многих случаях заболевание сопровождалось потерей обоняния и вкуса.
Юлия Когрушева
терапевт клиники «Рассвет» — Лёгкой формой мы считаем протекание заболевания без осложнений — когда у пациента нет дыхательной недостаточности, повреждения важных органов. В этом случае COVID-19 похож на другие ОРВИ. Но лёгкую форму пациенты могут переносить неодинаково. У кого-то болезнь протекает с минимальными симптомами, например только с кратковременной потерей обоняния или небольшим кашлем. У других наблюдается мучительное состояние, боли в мышцах, потеря обоняния и вкуса на месяцы, необычная усталость, измождённость. Но так происходит не только при COVID-19 — похожую затяжную усталость вызывают и другие распространённые вирусы: Коксаки, парвовирус, аденовирус, вирус Эпштейна — Барр. Восстановление физического состояния после этих инфекций происходит постепенно. Если вы достигли в спорте определённых результатов, нередко приходится заново постепенно набирать прежнюю форму. «Подвиги» тут неуместны. Первые наблюдения за выздоровевшими подтверждают предположение, что неосложнённая коронавирусная инфекция может давать длительную астению (утомляемость. — Прим. ред.), но восстановление физической и эмоциональной формы постепенно происходит. Здесь, конечно, возникает искушение помочь себе витаминами и стимулирующими пищевыми добавками, однако их эффект не доказан. Нужны здоровая пища, прогулки и время.
Сколько времени занимает восстановление после COVID-19
Учёные предполагают, что при лёгкой форме организму нужно две недели, чтобы справиться с болезнью, в тяжёлых и критических случаях выздоровление может занять до шести недель. То, как каждый организм будет справляться с болезнью, зависит от многих факторов: возраста, образа жизни, состояния здоровья.
В случае если вы заболели, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют соблюдать режим самоизоляции в течение определённого времени:
- пока у вас не будет нормальной температуры до 24 часов без применения жаропонижающих средств;
- пока вы не заметите, что симптомы заболевания сошли на нет,
- пока не пройдёт как минимум 10 дней после появления первых симптомов.
В России режим самоизоляции можно прекратить после получения отрицательных результатов мазков на COVID-19 и консультации с врачом.
Юлия Когрушева
терапевт клиники «Рассвет» — Конечно, после любой болезни организм ослаблен. Многие замечали, что когда они заболевают вирусной инфекцией, обостряются хронические заболевания — от герпеса до радикулита. В период выздоровления мы уязвимы. Нам нужны умеренные, постепенно растущие нагрузки, прогулки в одежде, соответствующей погоде, разнообразное питание и разумный питьевой режим. Движение необходимо, даже если вы ещё болеете и не можете выходить из дома — посильная гимнастика, не вызывающая усталости, будет полезна. Прогулки нужно начинать как можно раньше — как только санитарные власти разрешат вам покинуть место изоляции.
Как проходит восстановление после тяжёлой коронавирусной инфекции
К сожалению, в некоторых случаях коронавирусная инфекция протекает тяжело и сопровождается госпитализацией. Заболевших подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Госпитализация может длиться от двух недель.
У некоторых больных состояние сопровождается острым респираторным синдромом, при котором поражаются лёгкие и затрудняется дыхание. В таком случае может понадобиться пребывание в отделении интенсивной терапии. Во время лечения в реанимации пациенты теряют вес и силы. Восстановить здоровье после тяжёлого течения заболевания может помочь комплекс дыхательных упражнений.
Юлия Когрушева
терапевт клиники «Рассвет» — При тяжёлом течении инфекции поражаются прежде всего лёгкие, но могут страдать сердце, печень, мозг. Самое частое отдалённое осложнение у человека, перенёсшего COVID-19 в тяжёлой форме, — пневмосклероз. Это состояние, когда воздушная ткань лёгкого замещается соединительной тканью — «рубцами». Бронхи могут необычно расширяться и формировать очаги хронического воспаления — бронхоэктазы. Общая способность лёгких к газообмену снижается, может развиться хроническая дыхательная недостаточность. Эти последствия невозможно устранить, но есть шанс смягчить их влияние и научить пациента жить с ними. Дело в том, что лёгкие скрывают в себе значительный резерв возможностей. И если после тяжёлой болезни спортсменом вам, возможно, уже не быть, то для обычной жизни функции лёгких, даже с учётом повреждений, может быть вполне достаточно. Тем, кто перенёс заболевание в тяжёлой форме, необходимо и после выздоровления наблюдаться у врача. Обычно это терапевт, иногда реабилитолог и пульмонолог. Специалисты порекомендуют дыхательную гимнастику, определят уровень дыхательной активности, если нужно, назначат препараты против сужения бронхов или хронического воспаления в них. В особенно тяжёлых случаях пульмонолог посоветует приобрести аппарат респираторной поддержки — это маска, которая облегчает дыхание. Сейчас такие аппараты доступны для домашнего использования.
Как восстанавливаться после коронавирусной инфекции
Пока не существует доказанно эффективного лекарства от СOVID-19. Во время госпитализации врач может назначить препараты, которые ускорят выздоровление. Восстановиться после заболевания коронавирусом поможет соблюдение этих простых рекомендаций:
- Ешьте здоровую пищу. Давайте организму необходимую для борьбы с болезнью энергию.
- Пейте много воды.
- Отдыхайте. Позвольте себе не беспокоиться о делах. Спите столько, сколько требует ваш организм. Помните, что вы скоро поправитесь.
Юлия Когрушева
терапевт клиники «Рассвет» — Во время болезни не следует допускать обезвоживания и «залёживаться». Перемещайтесь по квартире, но прислушивайтесь к своему организму. Если устали — отдохните. Сегодня нет лекарств от COVID-19, но самочувствие можно улучшить приёмом парацетамола или ибупрофена*. В некоторых случаях врач может прописать противовоспалительный гормон дексаметазон*. Самостоятельно его использовать не следует. Широко распространённые ранее назначения антибиотиков, противомалярийных, противовирусных препаратов оказались не только бесполезны, но и вредны. Не спешите в аптеку за новыми противовирусными средствами — если они кому и приносят пользу, то не пациенту.
* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.
